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L'isoenzyme de kinase de la myoglobine I/myoglobin/creatine (cTnI/Myo/CK-MB) contient les trois marqueurs suivants : importance dans le diagnostic précoce de la cardiomyopathie aiguë telle que l'AMI.
Institut américain des directives cliniques cliniques de la biochimie (NACB)
Tous les patients ont suspecté de avoir ACS devraient être examinés pour des marqueurs de la nécrose myocardique.
La troponine est l'index diagnostique principal de l'infarctus du myocarde
L'attache de myoglobine aux marqueurs spécifiques de la nécrose myocardique (tels que cTnI/CK-MB) peut aider à éliminer ou diagnostiquer l'infarctus du myocarde plus rapidement.
MYO | CK-MB | cTnI | |
poids moléculaire | 17.8KD | 86KD | 22.5KD |
Temps de montée | 1-2h | 4-6h | 3-6h |
Temps maximal | 6-9h | 24h | 12-16h |
temps de rétablissement | 18-30h | 2-3d | 4-10d |
Valeur clinique | 1. L'indicateur de l'AMI le plus important a été exclu tôt 2. L'index d'évaluation le plus élevé du diagnostic de répétition de l'AMI et de l'effet de traitement de ré-perfusion | 1. Taille ou reinfarct d'infarctus d'évaluation 2. Les marqueurs de taille du segment non-St les plus précieux de MI | 1. Marqueur préféré pour le diagnostic de l'AMI 2. Jugement de la stratification de taille et de risque d'infarctus |
Chaîne de détection | dimension de l'échantillon | Type témoin | Temps d'essai | ||
cTnI | MYO | CK-MB | 60μl | Sang total/sérum/plasma | 15min |
0.1~50ng/mL | 10~200ng/mL | 0.8~100ng/mL |
Possibilité de résultats | |||
cTnI | CK-MB | MYO | Possibilité clinique |
+ | + | + | L'infarctus du myocarde/blessure myocardique est fondamentalement diagnostiquable avec une durée de 12-24 heures. |
+ | + | - | Le diagnostic de base était infarctus du myocarde/blessure myocardique, et la période de détection était plus de 1 jour, qui a dépassé la période de fenêtre de détection de Myo |
+ | - | - | L'infarctus du myocarde/blessure myocardique peut se produire dans les 2 ou 3 jours, et il est le meilleur de retourner au docteur quelques heures plus tard. |
+ | - | + | Dans les patients présentant l'infarctus du myocarde/blessure, les symptômes peuvent prendre plus longtemps que 3 jours à se développer et le patient peuvent éprouver l'élargissement reinjury ou d'infarctus. |
- | + | + | Pour l'infarctus du myocarde tôt/blessure myocardique/blessure de muscle, l'examen de cTnI est recommandé d'ici 4-8 heures. |
- | - | + | 1. Pour l'infarctus du myocarde tôt/blessure myocardique, l'examen de cTnI est recommandé d'ici 4-8 heures. |
2. Il peut également être provoqué par d'autres affaiblissements, tels que le travail créatif, les dommages de muscle squelettique, et le foie et la maladie rénale. | |||
- | + | - | 1. Pour la blessure myocardique douce, le cTnI est recommandé pour être réexaminé d'ici 4-8 heures. |
2. Ce peut être blessure non myocardique, et la période de détection dépasse le temps de fenêtre de Myo. | |||
- | - | - | L'infarctus du myocarde ou la blessure myocardique a été fondamentalement éliminé. En cas de doute, il est le meilleur de vérifier toutes les 2 à 4 heures. |
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