Agrafeuse linéaire chirurgicale d'Access de port simple pour la chirurgie de laparoscopie

Accès simple de haute qualité de port pour la chirurgie de laparoscopie

la laparoscopie (SPL) de Simple-port, est une technique développée récemment dans la chirurgie laparoscopic. C'est une opération d'une façon minimum envahissante dans laquelle le chirurgien fonctionne presque exclusivement par un seul point d'entrée, typiquement le nombril du patient. la différence d'une approche laparoscopic de multi-port traditionnel, la SPL laisse seulement une petite cicatrice simple.

La SPL fait par une incision simple de 20 millimètres dans le nombril (umbilicus ou nombril), ou par seulement une incision de 11 millimètres dans le nombril, réduisant au minimum la douleur de marquage et d'incisional liée aux points d'entrée multiples utilisés pendant la chirurgie laparoscopic traditionnelle.

La chirurgie (LESS) de simple-site de Laparoendoscopic a été développée pour bénéficier des patients en permettant des chirurgiens d'exécuter la chirurgie scarless. Les données cliniques démontrent qui MOINS est sûr et efficace dans beaucoup d'arrangements pédiatriques d'urologie. mesure qu'une expérience clinique augmente, augmentant des indications sont prévus, avec l'efficacité améliorée. Des études randomisées éventuelles sont attendues pour déterminer si MOINS de procédures seront établies comme routine et pourront tenir l'essai du temps. Les progrès technologiques tiennent la promesse de réduire au minimum la nature technique provocante de la chirurgie scarless.

Avantages de SILS

Les avantages putatifs de SILS au-dessus de laparoscopie conventionnelle incluent un meilleur cosmesis dû la cicatrice ombilicale relativement cachée, moins de douleur postopératoire, la convalescence rapide, la morbidité diminuée liée la blessure viscérale et vasculaire pendant le placement trocar, la réduction de risque d'infection de blessure et de formation postopératoires d'hernie, et l'élimination des fermetures trocar multiples de site. Les études ont également suggéré que les femmes qui subissent SILS rapporté aient amélioré des profils postopératoires de douleur en comparaison avec ceux recevant la chirurgie laparoscopic conventionnelle. Ceci peut être dû l'utilisation de l'umbilicus, qui est l'une des régions les plus minces sur la paroi abdominale contenant peu de vaisseaux sanguins, muscle, ou nerfs, comme site simple de l'incision.

Application

La technique de SPL a été employée pour exécuter beaucoup de types de chirurgie, y compris la bande, le cholecystectomy d'appendectomy, le colectomy, la réparation d'hernie, l'hystérectomie, le gastrectomy de douille, le nephrectomy, et sacrocolpopexy gastriques réglables. Bien qu'un certain nombre d'utilisation de techniques de simple-incision ait spécialisé l'instrumentation, la plupart des opérations de SPL les Etats-Unis et en Europe ont employé l'instrumentation standard. Le port simple peut être inséré avec son introducteur par une incision de 15 millimètres l'umbilicus. Ce dispositif permet quatre instruments d'être utilisés simultanément. Pendant MOINS de cholecystectomy un quatrième instrument devient essentiel pour gagner la vue critique. Jusqu' présent les chirurgiens ont été inventifs dans la façon rétracter l'infundibulum ; des sutures et d'autres moyens nouveaux de rétraction tous ont été rapportés. Le canal de l'instrument tient compte pour qu'un grasper infundibuliforme incurvé fixe soit ajouté ; ceci aide la réplique la méthodologie actuellement étant pratiquée dans le cholecystectomy laparoscopic quatre orifices traditionnel.

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