Les années 10 de l'injection 80mg/2ml de sulfate de Gentamycin/injection BP/CP/USP Standrad de médecine GMP de boîte

Indications :

L'injection de gentamicine est indiquée pour les conditions suivantes, une fois causée par les organismes susceptibles ;

1. infections urinaires ; (Non indiqué pour le traitement des infections urinaires peu compliquées).

2. infections systémiques, par exemple septicémie, péritonite ;

3. infections d'os et de doux-tissu, infections par exemple d'ostéomyélite, de blessure et de doux-tissu ;

4. brûlures infectées ;

5. infections de la pneumonie de voies respiratoires par exemple.

Contres-indication :

L'hypersensibilité la gentamicine est une contre-indication son utilisation. Une histoire de l'hypersensibilité ou des réactions toxiques sérieuses d'autres aminoglycosides peut contre-indiquer l'utilisation de la gentamicine en raison de la croix-sensibilité connue des patients aux drogues dans cette classe.

Effets inverses :

Elle peut produire l'ototoxicité affectant la cochlée (manifestez-vous comme perte d'audition des tons plus élevés) et plus commun irréversibles et cumulatifs, le système vestibulaire (manifestez-vous comme vertiges et vertige). L'utilisation concourante d'un dimenhydrinate d'antiémétique par exemple peut masquer les symptômes tôt de l'ototoxicité vestibulaire.

La néphrotoxicité réversible peut se produire et l'insuffisance rénale aiguë a été rapportée, souvent en association avec l'administration concourante d'autres agents néphrotoxiques par exemple d'autres aminoglosides, vancomycine, quelques céphalosporines, ou agents potentiellement ototoxic tels que l'acide éthacrynique et le furosémide.

L'affaiblissement rénal est habituellement doux, bien que la nécrose tubulaire aiguë et la néphrite interstitielle se soient produites. Le taux de filtrage glomérulaire diminué est habituellement vu seulement après que plusieurs jours, et peut même se produire après la thérapie a été discontinuée.

Aminoglycosides possèdent une action de blocage neuromusculaire et la dépression respiratoire et la paralysie musculaire ont été rapportées et le soin est exigé quand un autre agent de blocage neuromusculaire est donné simultanément. Le Neurotoxicity s'est produit, les neuropathies périphériques et les symptômes centraux comprenant l'encéphalopathie, la confusion, la léthargie, les hallucinations, les convulsions et la dépression centrale.

la Croix-sensibilité peut se produire entre les aminoglycosides. Des réactions d'hypersensibilité, les réactions anaphylactiques et le choc endotoxique a été rapportées. Les effets peu fréquents rapportés incluent les dyscrasias, le purpura, la nausée et vomissement, la stomatite, et les signes de sang des teneurs accrus en aminotransferase de sérum de dysfonctionnement de foie par exemple et du sérum accru - concentrations en bilirubine. Le grand soin est exigé dans les patients dans des gravis de myasthenia, le parkinsonisme et d'autres conditions caractérisés par faiblesse musculaire. Il est souhaitable de déterminer des conditions de dosage par la surveillance individuelle. Le dosage devrait être ajusté pour éviter des concentrations maximales de plasma au-dessus de 10 20 µg/mL, ou des concentrations de cuvette dépassant 2 µg/ml. La surveillance est importante dans les patients recevant les doses élevées ou les cours prolongés, dans les nourrissons et les personnes gées et dans les patients présentant l'insuffisance rénale.

L'utilisation des aminoglycosides pendant la grossesse peut endommager le 8ème nerf crnien du foetus.

Interactions médicamenteuses :

Quelques drogues affectées incluent : l'amikacine, tobramycine, l'amphotéricine B, cidofovir, cisplatin, la polymyxine B, céphalosporines tels que la céphaloridine, anti-inflammatoire non stéroïdien dope (NSAIDs) comme l'ibuprofen, les « pilules de l'eau » /diuretics tel que le furosémide, notamment. Bien que la plupart des antibiotiques n'affectent pas probablement la contraception hormonale telle que les pilules, la correction, ou l'anneau, quelques antibiotiques peuvent diminuer leur efficacité.

Précautions et avertissement :

En raison du risque d'ototoxicité et de neurotoxicity avec l'utilisation prolongée des aminoglycosides, gentamicine doit être limité la thérapie des infections potentiellement mortelles dans lesquelles un agent antimicrobien moins toxique n'est pas approprié. Des niveaux maximaux de sérum de 10 µg/mL doivent être évités car ceci pourrait être toxique. Les niveaux de cuvette de sérum de plus de 2 µg/mL peuvent être la meilleure indication de l'accumulation de la gentamicine qui peut être associée la toxicité.

Pour assurer la thérapie sûre et efficace, des dosages devraient être surveillés avec des niveaux de crête et de cuvette de sérum. L où pratique, la détermination régulière des niveaux de créatinine de plasma est conseillée.

Des niveaux toxiques peuvent être atteints quand la gentamicine est administrée dans les doses normales aux patients présentant la fonction rénale altérée.

Utilisation dans des mères de grossesse et de soins :

L'injection de gentamicine n'est pas recommandée pendant la grossesse excepté dans des situations potentiellement mortelles, quoique les études chez les animaux dans l'expectative n'aient pas indiqué des effets tératogéniques. Les antibiotiques d'Aminoglycoside croisent le placenta, et il y a eu plusieurs rapports de surdité congénitale bilatérale irréversible totale chez les enfants dont les mères ont reçu la streptomycine pendant la grossesse. Des effets secondaires sérieux la mère, au foetus, ou nouveau-né n'ont pas été rapportés dans le traitement des femmes enceintes avec d'autres aminoglycosides.

Traitement/antidote en cas d'overdose :

En cas de l'overdose ou des réactions toxiques, la hémodialyse peut faciliter le retrait de la gentamicine du sang, particulièrement si la fonction rénale est, ou devient, compromis. Le taux de retrait de gentamicine est considérablement inférieur par la dialyse péritonéale qu'il est par la hémodialyse.

Instructions de stockage :

Magasin au-dessous de 25℃. Protégez contre l'humidité. Maintenez hors de portée des enfants.